纯音测听——气导听阈测试项目

人听到外界声音，有2条传导途径：气导和骨导。其中气导，则是通过耳廓收集声波，从外耳道传到鼓膜（声能），引起鼓膜振动（机械能），中耳的听骨链能有效的把机械能传递给内耳，内耳能把机械能转化为生物电能，由听觉神经传递到大脑听觉中枢，从而听到声音。

气导听阈测试可以检查出人耳在各个频率上所听到的最小声音，可提供听力损失程度和听力损失类型。

气导听力测试方法

让受试者侧对听力计坐，这样测试者可以观察到受试者的细微变化，而受试者看不见任何操作或其他微小动作。测试前询问病史并检查耳道，必要时，取出盯聍。测试总是从好耳开始，如果双耳听力相当，则从右耳开始。

戴耳机之前，取下眼镜、助听器、耳环等，把头发理到耳后，使耳机圆孔对准外耳道，调整头带长度。在这种情形下，受试者通常很紧张，安抚他们，告诉他们下面将做什么，以及希望他们怎么配合，对受试者的引导非常重要。

纯音气导测听目的在于确定听阈。它是基于人的主观判断而产生的，是指人耳能隐约听见的最轻的声音，即50%可能性作出反应的最小强度。

纯音测听一般用升五降十法：

1、 给受试者一个声音，每次只选择一个频率，通常从1000Hz 40dB HL开始；

2、 如受试者听得见，则以10dB步幅下降，直至听不到为止，记录听见的最小值；

3、 在最后一次给音强度的基础上每次增加5dB，直到受试者又听见声音。记录此值，看是否与上面的最小值相同，两者相差不能超过5dB，否则需要再次引导受试者重新测定；

4、 依次测试的频率顺序为1000Hz、2000Hz、3000Hz、4000Hz、8000Hz、1000Hz、5000Hz、250Hz、125Hz；

5、 二个倍频程之间相差20dB或以上，需要测试半倍频程；

6、 测试时，给声一般为1~1.5秒，间歇时间比给声时间要长一些，并且要有变化，以免出现节律性给声。

有很多因素可能影响到气导阈值，如受试者的注意状态，测试动机、文化程度、中枢功能等，以及听力测试师测试水平，仪器的校准和背景噪音。